Artrita maxilarului


Recomandări Cele două articulații temporomandibulare, fiziologic identice, conectează condilul mandibulei de fosa articulară fosa glenoidă a osului temporal, fiind situate anterior de conductul auditiv extern.

Artrita maxilar

Sunt articulații de tip balama, sinovial - înconjurate de o capsulă fibroasă și alcătuite din ligamente, cartilaj, lichid sinovial și un disc articular.

Acesta din urmă are rolul de a absorbi artrita maxilarului și de a permite glisarea mandibulei pe osul temporal în timpul deschiderii gurii.

Spondiloza cervicală - simptome, cauze şi tratament

Mișcarea mandibulei e controlată de patru mușchi, mușchii artrita maxilarului maseterul, temporalul, pterigoidul lateral și pterigoidul medial. Mușchii cu rol în deschiderea gurii sunt maseterul, temporalul și pterigoidul medial, iar cei cu rol în închiderea gurii sunt pterigoidul lateral împreună cu mușchii suprahioidieni cei care conectează mandibula de osul hioid.

Artrita temporomandibulară este una din multiplele afecțiuni ale acestor articulații, alături de alte disfuncții, precum sindromul dureros miofascialdeplasarea patologică a discului articular, boli congenitale ca hiperplazia condilară, hipermobilitatea de la laxitate articulară până la subluxație și dislocație de mandibulă sau hipomobilitatea ex.

Account Options

Artrita temporomandibulară poate fi de origine infecțioasă, poate fi urmarea unei traume, dar cel mai frecvent este o disfuncție degenerativă. Bolile degenerative pot fi inflamatorii sau neinflamatorii. Boala degenerativă neinflamatorie cea mai frecvent întâlnită este osteoartritaaceasta întâlnindu-se predominant la persoanele peste 50 de ani.

Există situații în care nu artrita maxilarului articulația temporomandibulară artrita maxilarului afectată, ci și alte articulații din corp, caz în care vorbim despre poliartrite.

Exemple de poliartrite sunt artrita reumatoidă, artrita psoriazică, spondilita anchilozantă, sindromul Reiterguta. Se întâlnește predominant la tineri, fiind urmarea unei infecții cu Streptococ beta hemolitic de grup A.

În antecedente, se găsește frecvent o angină streptococică. Astăzi, însă, se recunoaște că patofiziologia nu este pe deplin cunoscută și se fac numeroase studii pentru a elucida etiologia acestei afecțiuni.

Diverse grade de microtraumă duc la modificări intra-articulare, atât anatomice, cat artrita maxilarului biochimice - acestea generează stres oxidativ și radicali liberi ce duc la producerea de citokine cu rol în inflamație. artrita maxilarului

pentru tratamentul durerii de umăr tratamentul articulațiilor artrozei de gradul I

În timp, inflamația duce la artrita maxilarului anatomo-patologice, cu erodarea cartilajului și degenerescența artrita maxilarului articular. Poate fi, însă, și urmarea unei infecții sistemice, infecție ce afectează întreg organismul, caz în care agentul patogen este transmis prin torentul sangvin.

Tulburări ale articulațiilor temporomandibulare

Artrita de origine traumatică este rară, acută și este urmarea, de exemplu, a unei complicații a extracției dentare sau a unei artrita maxilarului endotraheale. Semne și simptome În general, oricare ar fi cauzele artritei temporomandibulare degenerative, simptomele includ: dureri articulare ; limitarea deschiderii gurii și a mobilității mandibulei; asimetria mișcărilor mandibulare; zgomote ale articulației și dificultăți în timpul masticației. Asociat, pot apărea otalgieacufene altfel spus, tinitus sau țiuit în urechiamețeală, dureri de cap sau alte dureri cervicale și cefalice.

Durerea poate aparține atât articulației, cât și, uneori, mușchilor masticatori și este, în general, de tip cronic. Iradiază înspre artrita maxilarului, zonele temporale și periorbitale, unghiul mandibulei și zona posterioară a gâtului. De obicei e o durere surdă, constantă, existând și episoade de durere acută, intensă, fulgerătoare, declanșată de mișcările mandibulare. Poate fi prezentă zilnic sau poate artrita artrita maxilarului în episoade recurente.

durere în articulațiile picioarelor pe vreme durere la piciorul drept în articulație

Există studii care arată că, în contextul artrita maxilarului de origine temporomandibulară, femeile au un prag mai scăzut decât bărbații și prezintă hiperalgezie. De asemenea, componenta afectivă a durerii modul de percepere este mai puternică la femei, mai ales atunci când nivelul estrogenului e mai scăzut.

Disfunctiile articulatiei temporo-mandibulare

De obicei, se remite spontan după intervale variabile de timp, dar reapare frecvent. Poate atinge dureri de șold cu îndoire severe ce interferă cu activitatea zilnică.

  • Artrita temporomandibulară
  • Durerea maxilarului - insidefashion.ro
  • Întări genunchii

Zgomotele sunt cauzate de o degenerare a discului articular, caz în care condilul mandibulei atinge și freacă direct osul temporal, iar ca rezultat se aud cracmente, crepitații.

Dacă există și o deplasare anterioară exagerată a discului articular, se pot auzi pocnete, clinchete. Ca particularități artrita maxilarului durere plictisitoare la genunchi deschiderii gurii, cracmente și durere ușoară, bilateral; artrita reumatoidă: limitarea deschiderii gurii, durere, tumefacție zona devine umflată ; la copii, aceștia fiind în creștere, pot apărea diformități faciale artrita maxilarului anchiloză; 2 artrita degenerativă secundară: limitarea deschiderii artrita maxilarului, durere unilaterală la mișcările mandibulare și cracmente; artrita de origine infecțioasă poate asocia febră și frison pe lângă limitarea deschiderii gurii, durere și inflamație, de obicei unilaterală.

Diagnostic Clinic Se va artrita maxilarului un diagnostic diferențial cu alte disfuncții ale articulației temporomandibulare, cu disfuncții de parotidă, sindroame migrenoase, afecțiuni ORL, nevralgie de trigemen sau tumori craniene, precum și cu probleme stomatologice. La examenul obiectiv, medicul va măsura deschiderea maximă a gurii, deplasarea laterală și anterioară  a mandibulei, va verifica ocluzia și dispoziția dinților, va efectua un examen al mușchilor masticatori și ai gâtului suprahioidienii, în principalun examen ORL, precum și un artrita maxilarului neurologic pentru a depista eventuale nevralgii artrita maxilarului nerv trigemen, glosofaringian.

De obicei, examenul neurologic este normal.

Durerea maxilarului

Tipic, se verifică existența cracmentelor și limitarea deschiderii gurii și a mobilității articulației. Durerea, deși frecventă, nu e considerată obligatorie pentru punerea diagnosticului. Și invers, chiar dacă apare, nu semnifică neapărat o problemă osteoarticulară.

Durerea este, însă, motivul principal pentru care pacientul artrita maxilarului prezintă la medic. În fazele incipiente ale bolii, radiografiile artrita maxilarului prezintă modificări, însă, în timp, odată cu instalarea bolii, artrita maxilarului va vedea eroziunea condilului.

Radiografia este panoramică cel mai des sau din profil lateral, atât cu gura deschisă, cât și cu gura închisă. De aceea, se va recurge la tomografia computerizată care va permite o bună identificare a degenerărilor acestor structuri. Tomografia poate fi atât 2D, cât și artrita maxilarului. Cea mai bună vizualizare a țesuturilor moi se obține, însă, cu ajutorul RMN-ului.

Se recomandă pacienților care, după 3 până la 6 luni de tratament, încă prezintă durere și mobilitate artrita maxilarului a articulației.

Care este terapia pentru durerea maxilarului?

Totodată, chirurgia poate vindeca unele patologii. Se vor evita, însă, analgezicele de tip opioid, deoarece creează dependență. În cazurile severe, se recomandă injecții intra-articulare cu corticosteroizi cu durată lungă de acțiune pentru reducerea inflamației. Alternativ, se pot face injecții intra-articulare cu acid hialuronic.

Tulburări ale articulațiilor temporomandibulare

Totuși, niciuna dintre acestea nu se recomandă a fi efectuate des și nici ca tratament pe termen lung. În cazul persistentei simptomelor durere și limitarea severă a deschiderii gurii care interferă cu activitatea zilnică se poate recurge la artroscopie - aceasta va reface, chirurgical, anatomia articulației.

Aplicarea de căldură este benefică un prosop cald sau o sticlă caldăajutând la diminuarea durerii.

artrita maxilarului

În cadrul fizioterapiei, se poate recurge și la administrare de ultrasunete. Se pot face exerciții specifice pentru articulația temporomandibulară, exerciții care vor trebui făcute cu regularitate, nu doar în cadrul ședințelor de fizioterapie, ci și acasă.

Masajul miorelaxant ajută și artrita maxilarului la eliminarea durerii, precum și ionoforeza.

durere în articulația umărului stâng al mâinii drepte cauze ale durerii la umflarea gleznei

De asemenea, există și dispozitive speciale care pot fi purtate până la cedarea simptomatologiei - de obicei, acestea se poartă noaptea pentru artrita maxilarului mușchiilor masticatori și sunt recomandate, în principal, de medicul ortodont.

Artrita maxilarului, este important să se urmeze exercițiile de fizioterapie, să se poarte în mod consecvent dispozitivul de susținere a articulației și să se evite orice comportament care ar putea solicita excesiv articulațiile și mușchii masticatori - căscatul, rosul creioanelor sau al unghiilor, consumul de alimente tari sau foarte voluminoase. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!