Fragment de os în articulația genunchiului. Osteocondrita disecanta talara - Dr. Ion Bogdan Codorean


Temporomandibular Joint (TMJ) Anatomy and Disc Displacement Animation

Care sunt simptomele fracturilor de rotulă? O anamneză atentă artroza deformantă a tratamentului articulației genunchiului informațiile necesare cu privire la tipul de traumatism, de joasă sau de înaltă energie, și cu privire la modalitatea și mecanismul de producere.

artroza tratamentului articulațiilor costale transversale

Simptomele și semnele clinice cele mai frecvente sunt: durerea; impotența funcțională parțială, prin scăderea forței de extensie a genunchiului. În fracturile cu deplasare, la inspecție, genunchiul este tumefiat apoi apare o echimoză posttraumatică întinsă.

fragment de os în articulația genunchiului gelul articular

Ulterior, prin apariția revărsatului articular hemoragic, depresiunea se șterge, fiind înlocuită de o proeminență. În aceste condiții, mersul este imposibil.

fragment de os în articulația genunchiului

Decomprimarea genunchiului, prin puncție, scade presiunea intraarticulară, iar asocierea injectării locale de anestezic pe aceeași cale contribuie la diminuarea durerii. Efectuarea unei fragment de os în articulația genunchiului active complete exclude leziunile retinaculelor patelare, însă nu exclude fractura de rotulă.

Fracturile rotulei – diagnostic și tratament

Testarea mișcărilor active la nivelul genunchiului în fracturile fără deplasare poate indica un tratament conservator sau unul chirurgical, în funcție de integritatea mecanismului extensor Certitudinea diagnosticului este oferită de examenul de imagistică medicală radiografie, CT, RMN, în funcție de caz. Complicații Fractura de rotulă cu deplasare nu are posibilitatea să consolideze din cauza depărtării fragmentelor osoase și mai ales interpoziției de părți moi dintre fragmente.

fragment de os în articulația genunchiului

Numai prin intervenție chirurgicală se pot înlătura elementele fibroase dispuse între fragmente și se pot pune în contact fragmentele osoase. În urma osteosintezei, se poate efectua mobilizarea mai rapidă a genunchiului, prevenind redorile uneori severe în fragment de os în articulația genunchiului imobilizării genunchiului.

O complicație precoce este reprezentată de fractura deschisă. Complicațiile tardive constau în: consolidarea vicioasă, cu denivelarea suprafeței articulare; artroza femuro-patelară poate duce la deteriorarea întregii articulații; pseudartrozele sunt rare — în cazul fracturilor cu deplasare neglijate sau în cazul în care apare deteriorarea montajului in urma osteosintezei; fractura iterativă; Cum se tratează fracturile rotulei?

Prevenirea durerilor de genunchi Despre durerea de genunchi Durerea de genunchi este o problema frecventa, cu care se confrunta multi oameni, care are multiple cauze - incepand de la accidentari ori lovituri sau leziuni, pana la complicatii ale unor afectiuni medicale. Durerea de genunchi poate fi localizata intr-o zona a genunchiului sau poate fi difuza, adica se resimte in tot genunchiul. De cele mai multe ori, durerea de genunchi este acompaniata de restrictii de natura fizica. Un examen clinic amanuntit, efectuat de medicul specialist, va stabili diagnosticul durerii de genunchi. Tratamentul durerii de genunchi depinde de cauza din substratul acestei dureri, iar prognosticul in cazul pacientului cu durere de genunchi este, de obicei, bun, desi persoana poate avea nevoie de o operatie sau de alte interventii.

Tratamentul poate fi ortopedic sau chirurgical, în funcție de particularitățile fiecărui caz. Tratamentul constă în: imobilizare cu aparat gipsat femuro-gambier cu genunchiul în extensie sau orteză fixă de genunchi, timp de 30 de zile; puncția hemartrozelor voluminoase; tratament anticoagulant pe perioada imobilizării; antalgice fragment de os în articulația genunchiului antiinflamatoare nesteroidiene.

Osteocondrita disecantă talară (OCDT)

Exercițiile de extensie a membrului inferior și contracție izometrică a mușchiului cvadriceps se recomandă a fi inițiate în primele zile de la instituirea imobilizării. Încărcarea membrului pelvin afectat și mersul cu sprijin parțial este început cât mai repede, în funcție de toleranța pacientului.

Osteocondrita disecantă talară este o afecțiune în care un fragment de os acoperit de cartilaj se necrozează. Uneori devine corp liber în articulație, alteori se prăbușește, alteori doar cartilajul articular este deteriorat. Mai este denumită fractură condrală sau fractură osteocondrală. Cauze apariție osteocondrită disecantă talară În cele mai multe cazuri, osteocondrita disecantă talară sunt fracturi osteocondrale cu deplasare. Aceste fracturi apar în luxațiile severe de gleznă.

Tratamentul ortopedic este urmat de un program de recuperare funcțională a genunchiului. Efortul fizic nu este permis luni posttraumatic.

Afecțiuni ale genunchiului

Tratamentul chirurgical este indicat în fracturile cu deplasare-diastazis interfragmentar mai mare de 3 mm sau cu treaptă articulară de minimum 2mm și cu pierderea capacității de extensie a genunchiului. Reducerea suprafeței articulare va fi riguros controlată.

fragment de os în articulația genunchiului articulația șoldului doare în și

După reducere și fixare, se va reface complexul fibros perirotulian. Prin această tehnică chirurgicală se realizează o fixare stabiă, imobilizare postoperatorie de scurtă durată și reluarea mișcărilor active precoce postoperator.

Patelectomia totală: procedeu chirurgical foarte rar utilizat; rezervat fracturilor de rotulă extensive, cu o cominuție impresionantă, care deteriorarea articulației cotului se pot fixa chirurgical.

durere a articulației cotului cu revenirea la mână

Postoperator, pot exista unele complicații: infecție rarăconsecința unor fracturi de rotulă deschise; pierderea fixării — incidență crescută în cazul osului osteoporotic; pseudartroză rară .