Fractură a articulației umărului,


Luxația scapulo-humerală este o cauză frecventă de apariție a durerii și limitare funcțională a extremității superioare. În cazul persoanelor cu vârsta peste 60 de ani, fragili, cu multiple comorbidități și care prezintă un risc crescut de cădere, luxația articulației umărului este adesea însoțită de fractură și risc mare de complicații.

dureri articulare la genunchi atunci când aplecați piciorul

Astfel, lezarea articulației umărului are un impact negativ asupra calității vieții și provoacă dizabilitate. Cuvinte-cheie: luxație, articulație umăr, imobilizare Abstract: Shoulder pathology, especially shoulder contortion, is one of the most common pathologies in clinical practice of a young adult practicing sports activities. Scapular-humeral luxation is a common cause of pain and functional limitation of the upper extremity.

For people aged over 60, fragile, with multiple comorbidities and with an increased risk of falling, the flexion of the shoulder fractură a articulației umărului is often accompanied by fracture and high risk of complications.

fractură a articulației umărului

Thus, shoulder joint damage has a negative impact on the quality of life and causes disability. Keywords: dislocation, shoulder joint, immobilization Articulația umărului este cea mai mobilă articulație a aparatului osteo-articular, care leagă extremitatea liberă a membrului superior de centura scapulară. Reprezintă o articulație complexă, care oferă o mobilitate crescută a extremității superioare și care contribuie la executarea activităților zilnice ale individului.

Aceasta este alcătuită din humerusul proximal, scapulă și claviculă unite între ele prin ligamente, tendoane, mușchi și capsula articulară. Astfel, articulația umărului permite mișcări de rotație la de fractură a articulației umărului pe 3 planuri diferite, contribuind la efectuarea unor activități complexe [1]. Luxația este o fractură a articulației umărului traumatică ce constă fractură a articulației umărului separarea completă a extremităților osoase care alcătuiesc o articulație.

Diagnostic

Cea mai frecventă articulație afectată este articulația glenohumerală [2]. Afectează în general adulții tineri — cu vârsta până în 30 ani și vârstnicii — cu o incidență mai crescută la femei [3]. În ultima decadă, luxația de umăr are o prevalență crescută în rândul fractură a articulației umărului de populație vârstnică.

Luxația sau subluxația poate fi congenitală, spontană, traumatică sau recurentă. Cu toate acestea, majoritatea cazurilor apar în urma traumatismelor.

Cere părerea specialistului!

Luxația umărului este clasificată în trei tipuri, în funcție de direcția de deplasare, astfel [4]: Luxația anterioară — partea superioară a humerusului se deplasează către partea anterioară a cavității fractură a articulației umărului. În cazul adulților tineri, principala cauză este legată de practicarea sportului. La vârstnici, este de obicei cauzată de căderi accidentale cu brațul întins. Luxația posterioară — descrie poziția capului humeral în spatele cavității glenoide.

Ce trebuie sa stii despre durerile de umar si ameliorarea lor

Luxația fractură a articulației umărului sau erectă fractură a articulației umărului în deplasarea inferioară a capului humeral. Simptome Simptomele luxației de umăr includ: Durere intensă și severă; Limitarea mișcării active sau pasive a articulației scapulo-humerale; Parestezii sau furnicături din cauza compresiei mănunchiului vasculo-nervos; Deformarea importantă a regiunii afectate, cu pierderea conturului normal al umărului și a părții superioare a brațului; Cracmente articulare; Echimoză și hematom.

  • Fractura de umar este o ruptura sau o intrerupere a continuitatii a unuia din cele 3  oase: scapula os plat triunghiular cu partea superioara denumita acromionclavicula os lung ce leaga scapula de stern  si humerusul os lung al bratului.
  • Recuperarea umarului dureros Anatomia umarului Umarul este una dintre cele mai mari si mai complexe articulatii ale corpului.
  • Ameliorarea durerii pentru durerea articulațiilor umărului
  • Fractura de Umar - Ortopedie ArcaLife
  • Informatii generale despre durerea de umar Durerea de umar poate fi rezultatul ranirii sau imbolnavirii articulatiei umarului.

Diagnostic Principala metodă de diagnostic a luxației cu sau fără fractură asociată este reprezentată de examenul radiologic. Acesta trebuie efectuat în două planuri: antero-posterior și axial.

Leziunea coifului rotatorilor

Luxația fractură a articulației umărului este însoțită adesea de compresiuni vasculare sau distrugerea unui nerv. În funcție de gravitate, poate fi necesară completarea investigațiilor imagistice cu rezonanță magnetică nucleară.

afectiuni frecvente

Luxația umărului nu pune dificultăți în stabilirea diagnosticului. Cu toate acestea, diagnosticul diferențial trebuie să includă condiții precum: artrită acută, fractură a articulației umărului acută subdeltoidiană, leziuni ale nervului spinal, circumflex, suprascapular sau rupturi la nivelul bicepsului [5].

În cazul pacienților vârstnici cu demență, diagnosticul diferențial este dificil de stabilit și se recomandă efectuarea investigațiilor radiologice atunci când există suspiciunea de luxație sau subluxație a articulației. Tratament Luxația umărului reprezintă o urgență ortopedică și tratamentul presupune reducerea luxației cât mai repede posibil. Reducerea constă în repunerea în articulație a celor două capete osoase prin tracțiunea brațului.

Această manevră poate necesita anestezie generală sau anestezie locală intraarticulară, în funcție de gradul de relaxare musculară și de complianță ale pacientului. Prin urmare, dacă au existat două episoade recurente de luxație sau subluxație a umărului este indicată stabilizarea chirurgicală [6].

Leziunile de coafă rotatorie

Reducerea Imediat ce luxația umărului a fost redusă de către medicul specialist, durerea va scădea în intensitate. Este recomandată administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau analgezice. De asemenea, gheața este importantă în controlul durerii, contribuind la scăderea edemului asociat traumatismului umărului.

fractură a articulației umărului

Imobilizarea În anumite condiții este posibilă reducerea imediată a dislocării umărului. În cazul persoanelor care practică activități sportive, această manevră poate fi efectuată de către medic chiar în câmpul de joc.

În mod obișnuit, după reducerea luxației, umărul este imobilizat cel puțin 3 săptămâni. Odată ce umărul a fost luxat, articulația poate deveni instabilă și crește riscul de apariție a luxațiilor recidivante sau a altor tipuri de traumatisme la acest nivel.

Luxația scapulo-humerală: simptome, diagnostic și tratament - Revista Galenus

Recuperarea medicală Recuperarea medicală este deosebit de importantă în restabilirea, pe cât posibil, a mobilității articulației umărului. Kinetoterapia alături de electroterapie și masaj joacă un rol important în combaterea durerii, refacerea forței și stabilității, reluarea activităților zilnice, efectuarea mișcării controlate a umărului.

Recurența luxației umărului poate fi diminuată prin continuarea programului de cultură fizică medicală după primul episod de luxație [7]. Intervenția chirurgicală Unele cazuri pot necesita intervenții chirurgicale, cum ar fi luxația fractură a articulației umărului recidivantă sau asocierea unei fracturi osoase.

Leziunile de coafa rotatorie. Cauze și tratamente - Dr. Ion Bogdan Codorean

De asemenea, tratamentul chirurgical este indicat atunci când luxația de umăr asociază leziuni la nivelul mușchilor, tendoanelor, nervilor sau vaselor analizează sfaturi pentru tratamentul artrozei sânge. Alegerea tehnicii fractură a articulației umărului depinde în mare măsură de stilul de viață și de activitățile zilnice ale pacientului.

Complicații Principala complicație care poate apărea în urma luxației umărului este fractura oaselor din regiunea fractură a articulației umărului.

Leziunile nervoase reprezintă o altă complicație potențială. În cele mai multe cazuri, nervul axilar circumflex este afectat. Prezența paresteziilor la nivelul brațului superior reprezintă semnul principal al existenței unei leziuni nervoase. Pacienții vârstnici cu dislocare de fractură a articulației umărului pot prezenta leziuni la manșeta rotatorului.

contactează-ne

Alte complicații includ lezarea arterei axilare sau a plexului brahial [8]. Anterior shoulder dislocation.

Pretul platit pentru aceasta mobilitate extraordinara este stabilitatea. Astfel umarul este cea mai mobila si in acelasi timp instabila articulatie din corpul uman ceea ce o face de foarte multe ori obiectul unei dislocari. Cand una dintre structurile care stabilizeaza umarul este deterioarata dupa o trauma sau este mai slabita datorita unei configuratii personale asociate geneticii, unele miscari are membrului superior provoaca o alunecare anormala si inconsecventa a capului humeral, care provoaca durere si un sentiment de instabilitate care atinge cel mai mare nivel in cazurile de dislocare a umarului. In acest apare impotenta  funtionala care este imediata si insotita de durerea intensa.

Ann R Coll Surg Engl. Shoulder disorders in general practice: prognostic indicators of outcome. Br J Gen Pract.

fractură a articulației umărului dureri articulare și pulmonare

Hovelius L. Incidence of shoulder dislocation in Sweden.

dureri articulare pe braț în umăr chimioterapie pentru dureri de genunchi

Clin Orthop Relat Res. Robinson CM, Aderinto J. Posterior shoulder dislocations and fracture-dislocations. J Bone Joint Surg Am.

Instabilităţile umărului Luxaţia umărului Instabilitatea umărului reprezintă mişcarea anormală a umărului în articulaţie. Ea se datorează următoarelor cauze: — hiperlaxitatea umărului o mobilitate anormală a ligamentelor datorată structurii colagenului din constituţia lor şi care are cauză genetică — traumatismele umărului pot fi brutale ca în luxaţii sau de intensitate mai mică, însă repetitive, ca în activităţile sportive ce solicită braţul la mişcări efectuate deasupra capului: volei, tenis, înot, determinând hiperlaxităţi ligamentare urmate de mişcări anormale în articulaţia umărului Fractură a articulației umărului de faţă se adresează unei forme specifice, mai frecvente şi mai severe, de instabilitate a umărului, secundară traumatismelor şi fractură a articulației umărului luxaţiile de umăr. Patogenie Articulaţia umărului, cea mai mobilă articulaţie a organismului este constituită din trei oase: scapula omoplatulhumerusul proximal osul braţului şi extremitatea externă a claviculei.

Shoulder disorders in general practice: incidence, patient characteristics, and management. Ann Rheum Dis. Community survey of shoulder fractură a articulației umărului in the elderly to assess the natural history and effects of treatment.

Totul despre Durerile de Umar: De ce apar si cum le tratam | CENTROKINETIC

Efficacy of physiotherapy for musculoskeletal disorders: what can we learn from research? Chakravarty KK, Webley M.

Disorders of the shoulder: an often unrecognised cause of disability in elderly people.